El 7 de enero, nos volvimos a reunir en las dependencias del Servicio Catalàn de la Salud en Barcelona, como continuación de la reunión que mantuvimos el pasado 13 de noviembre. En esta reunión asistieron Montserrat Soley (presidenta ADC), Dr. Josep Maria Argimón (Jefe de División de Evaluación de Servicios), Dr. Francesc Brosa (Gerente de Compras y Evaluación de Servicios Asistenciales) y la Dra. Conxa Castell (Servicio de Promoción de la Salud del Departamento de Salud).

Hablamos sobre el estado del trámite de la aprobación de la prestación del servicio de podología a las personas con diabetes, y nos informaron de que continua el trámite, que el decreto que aprobará el gobierno de la Generalidad, únicamente aprobará la prestación, y se deberá desarrollar una instrucción de como se implantará esta prestación. Probablemente no será efectivo hasta el segundo semestre del año 2008. Se comprometieron a mantenernos informados de todo el proceso y de la elaboración de la instrucción para poderlo poner en marcha. Pedimos que se intente acelerar al máximo el proceso de puesta en marcha, ya que la petición de atención podológica fue el lema del Día Mundial de la Diabetes del año 2005.

Nos presentaron una copia de la carta que el Dr. Ferran Cordón, Director del Área de Servicios y Calidad del Servicio Catalán de la Salud, va enviar a finales de diciembre a todos los centres d’atenció primaria de Cataluña.

La carta además de hacer mención a la evidencia científica que el autoanálisis de glicemia capilar hecha por las personas con diabetes es un instrumento fundamental para conseguir el buen control de la diabetes sobretodo en las personas con diabetes tipo 1 y en las de tipo 2 con tratamiento con insulina, hace las consideraciones siguientes para mejorar la dispensación del material para el autocontrol:

• Hay que garantizar un sistema de dispensación ágil y flexible para dar respuesta a las diferentes necesidades de los pacientes, en un horario lo más accesible posible, respetando la confidencialidad de los pacientes.

• Cada equipo de atención primaria establecerá la indicación y frecuencia de autoanálisis adecuada para cada uno de sus pacientes en función del tipo de tratamiento y de los objetivos terapéuticos, siguiendo las recomendaciones del Documento de consenso sobre la AGC en Cataluña 2001

• Se tiene que intentar reducir al máximo el número de desplazamientos de los usuarios. En este sentido es conveniente que se dé suficiente material para 2-3 meses, con el fin de evitar pérdidas innecesarias de tiempo laboral o escolar.

• Es importante disponer de un abanico de tiras suficiente que cubra las diferentes características de los pacientes (practicabilidad y facilidad de manejo, tamaño de las tiras, tamaño de los números, tiempo al dar la lectura, cantidad de sangre etc)

• Conviene evitar, en la medida posible, el cambio de aparatos y tiras, ya que la adaptación a un nuevo aparato supone un esfuerzo considerable para muchas personas. En el caso de que no se pueda evitar el cambio, hace falta garantizar la explicación del funcionamiento del nuevo aparato y comprobar que se ha llegado a comprender.

• Es importante también tener un circuito ágil que permita acortar los plazos cuando se necesiten materiales de los que habitualmente no se dispone a la CAP, como jeringas de media unidad en el caso de los niños más pequeños.